A assistência médica, em sua essência, é uma operação comercial que oferece soluções de saúde e bem-estar. Mas suas diferenças não devem excluir o tipo de avanços tecnológicos de saúde experimentados em outros lugares, de acordo com Josh Builder, diretor de tecnologia da Significa saúde.
Alguns críticos observam que provedores sem fins lucrativos dominam grandes segmentos do setor de saúde. Eles também apontam que terceiros, como o governo e seguradoras privadas, normalmente fazem os pagamentos, destacando esses fatores como limitações na integração do setor de soluções tecnológicas.
Segundo o National Institutes of Health (NIH), agência de pesquisa médica dos Estados Unidos, um dos usos mais difundidos da tecnologia na área da saúde é a adoção de registros eletrônicos de saúde (EHR). O processo torna as informações de saúde do paciente acessíveis instantaneamente para provedores e pacientes, suportando fluxos de trabalho automatizados entre pessoas e tecnologias.
Ainda assim, Builder observou que a tecnologia de assistência médica pode aprender alguns remédios de melhoria de outros negócios de tecnologia.
Antes de assumir seu cargo atual, ele foi executivo da Rent the Runway, o principal serviço de moda por assinatura para roupas de grife; SoulCycle, empresa de aulas de ciclismo indoor e spinning; e The Orchard, um dos primeiros pioneiros em streaming de música.
Sua formação em fitness, moda e música estabeleceu sua experiência na resolução de problemas complexos por meio da tecnologia. O Builder agora aplica esse conhecimento tecnológico para praticar uma abordagem única de cuidados com a saúde.
Ele afirma que as empresas no mundo de hoje precisam entender que a tecnologia não deve ser uma reflexão tardia ou um recurso adicional. Em vez disso, deve ser integrado ao tecido da organização e suas operações de negócios.
Esticando o tecido
Em 29 de março, a CVS Health anunciou a aquisição da empresa de tecnologia e serviços Signify Health para fechar lacunas no atendimento ao paciente, trazer cuidadores para as casas dos pacientes e abordar os determinantes sociais da saúde. A Signify possui uma rede de mais de 10.000 médicos em todos os 50 estados.
“Esta transação avança nossa estratégia de cuidados com base em valor, aprimorando nossa presença em casa”, disse a presidente e CEO da CVS Health, Karen S. Lynch. “Nossas capacidades expandidas nos aproximarão do consumidor enquanto continuamos a redefinir como as pessoas acessam e experimentam cuidados mais acessíveis, convenientes e conectados.”
De acordo com a declaração do CVS, a empresa combinada trabalhará para melhorar as capacidades de prestação de cuidados, reduzir custos, melhorar os níveis de engajamento e permitir amplo acesso a cuidados de alta qualidade, especialmente para clientes do Medicare Advantage.
Sob os termos da transação, a CVS Health está trocando cada ação ordinária em circulação da Signify Health por US$ 30,50 em dinheiro, representando um valor total da transação de aproximadamente US$ 8 bilhões. A CVS Health financiou o preço da transação com o caixa existente e os recursos disponíveis e está comprometida em manter suas classificações de crédito atuais.
Discussão sobre tecnologia de assistência médica
Conversamos com a Builder sobre o papel que a tecnologia pode desempenhar na melhor prestação de assistência médica à medida que as duas organizações unem forças.
TechNewsWorld: Que visão sua experiência em tecnologia em outros espaços lhe diz sobre como esses conceitos podem fornecer uma abordagem única para os cuidados de saúde?
Josh Construtor: Essa pergunta é tão interessante para mim porque não penso na minha carreira como uma sequência de “experiências tecnológicas”. Mas suponho que haja alguma verdade nisso. Fui CTO em várias empresas, abrangendo diferentes setores. Na superfície, eles não têm absolutamente nada em comum. Mas trabalhar nessas diversas indústrias me ensinou a olhar além das diferenças superficiais para ver o que eu chamaria de “padrões”.
Resumindo, todas essas empresas podem ter abordagens técnicas diferentes, mas compartilham desafios comuns, e eu era o CTO dessas empresas no exato momento em que a tecnologia estava causando essas grandes mudanças na maneira como elas pensavam sobre seu trabalho e até mesmo como eles elaboraram seus modelos de negócios.
Como isso influenciou o que você faz na Signify Health?
Significa saúde
Construtor: Pude dar um passo para trás e começar a extrair esses temas técnicos comuns para aplicar ao espaço da saúde, e é emocionante fazer parte de outro desses momentos de mudança sísmica.
Recentemente, me peguei falando sobre segurança e conformidade e como é praticamente impossível encaixar isso com sucesso nos estágios posteriores de um negócio. Acho que isso provavelmente é verdade para a maioria das coisas.
Quanto mais tarde a organização de tecnologia for trazida, mais desafiador será desenvolver soluções de tecnologia verdadeiramente inovadoras e integrá-las de maneira elegante e eficaz. Parte do desafio, francamente, é que a assistência médica é uma indústria mais antiga, com um modelo desgastado de fazer as mesmas coisas repetidamente, como otimizar o processamento de sinistros.
Isso funcionou por décadas; a tecnologia era apenas um facilitador caro e desajeitado. Mas as coisas estão mudando na área da saúde, então as empresas precisam pensar na tecnologia como um mecanismo estratégico integral para um ecossistema de saúde totalmente novo.
Como você conecta os pontos que permitem que o setor de saúde use melhor a tecnologia?
Construtor: Grande parte do meu trabalho é contar histórias em um nível muito alto. Vou cavar uma metáfora aqui se você apenas me aguentar. Antes do advento da música digital, as lojas vendiam LPs, CDs e cassetes. Eu, por exemplo, ainda tenho muitos LPs. Mas vender esses ativos físicos era um modelo de negócios bastante fácil de entender.
Agora, se você pensar em uma empresa como o Spotify, a indústria da música é muito mais complexa e enraizada em fazer com que os clientes se envolvam. Resumindo, como você pode ganhar dinheiro nesse setor mudou muito.
Então, talvez a saúde seja um pouco como aquela loja de música dos anos 90. Já teve um modelo e um ecossistema bastante claros. Mas agora as coisas são diferentes e estamos envolvendo as pessoas de várias maneiras.
Como os cuidados de saúde, em particular, podem ser melhor integrados para melhorar a experiência do cliente de cuidados de saúde?
Construtor: Acho que uma das características definidoras do sistema de saúde agora é que ele é extremamente complexo. Francamente, pode ser muito confuso e frustrante navegar.
Por exemplo, algo que deveria ser rotineiro, como tentar entender os pagamentos ou manter contato com seu provedor, pode se tornar uma tarefa gigantesca porque não temos a tecnologia adequada para capacitar os consumidores ou colocá-los em primeiro lugar.
Só precisamos facilitar as coisas. Parte disso é sobre simplificação, e a outra parte é sobre fornecer mais opções de atendimento. Infelizmente, a maneira como nosso sistema atual funciona não foi projetada pensando no consumidor.
Pense em fazer login no seu portal de assistência médica e não ter ideia de onde procurar ou como confirmar sua cobertura ou custo. Sem falar que você pode até não confiar se as informações estiverem atualizadas. E também não existe “melhor marca” quando se trata disso.
Portanto, a oportunidade para a Signify e a CVS é criar a primeira oferta verdadeiramente amigável ao consumidor. Simples, mais opções e tudo pensando no cuidado e no tempo do consumidor. Isso é realmente impactante.
Dada a sua função atual como diretor de tecnologia da Signify Health, o que você vê como os maiores obstáculos para integrar melhor a tecnologia?
Construtor: Se você tivesse me perguntado no início da minha carreira se eu seria CTO de uma empresa de saúde, provavelmente não teria acreditado. Bons tecnólogos como eu realmente não habitaram esse espaço antes.
Mas estamos começando a gravitar cada vez mais em direção aos cuidados de saúde porque estamos percebendo o quão complexos e interessantes são os problemas para resolver. Pode ser profundamente gratificante trabalhar em algo desafiador e sem precedentes. Para meu ponto anterior, há uma oportunidade para a tecnologia aqui ter um impacto.
Todos nós nos envolvemos com o sistema de saúde como civis e acho que todos podemos concordar que ele não é amigável ao consumidor. Portanto, temos interesse em melhorá-lo. Nosso trabalho é genuinamente orientado para a missão, e isso pode ser muito motivador pessoalmente quando você aparece todos os dias.
Uma das coisas interessantes sobre a aquisição da CVS são todos os outros produtos que estamos trazendo para a casa das pessoas, além do que já fazemos. É emocionante olhar para as possibilidades.
Que papel a IA deve desempenhar na melhoria das operações de assistência médica?
Construtor: O potencial da IA na área da saúde acabará afetando todos os aspectos. Talvez não por um tempo, mas acho que eventualmente. O setor de saúde está particularmente entusiasmado com a IA generativa, mas também não tem certeza de qual é o lugar certo.
No entanto, agora, enquanto exploramos suas capacidades, o melhor lugar para a IA é simplificar e tomar decisões sobre os processos rotineiros de cuidados de saúde, em vez de operar em contato direto com um paciente.
Há muito a considerar. Empatia, informações de saúde protegidas sob a regra de privacidade da HIPAA e como protegemos nossos membros e pacientes são essenciais. Mas não posso negar que existe uma excelente oportunidade de usar IA para automatizar tarefas mais manuais, como entrada de dados.
Se você fizer uma pesquisa rápida sobre o assunto, verá muito barulho em torno de artigos que afirmam coisas como “IA é melhor em falar com pacientes do que com médicos”. Mas estamos muito longe de ser assim.
Claro, conversar com uma pessoa ainda tem valor, e não há incentivo para fingir que isso não é verdade de repente. Os avanços mais significativos na área da saúde devido à IA provavelmente ocorrerão em torno de conjuntos de conhecimento esotérico que as pessoas têm em suas cabeças.
Na verdade, ele automatizará os processos a ponto de os provedores poderem se envolver com seus pacientes em um nível mais profundo e aumentar uma conexão humana que faz com que as pessoas se sintam valorizadas.
Melhorando o futuro da assistência médica com tecnologia e talento
Builder observou que muitos dos esforços da Signify Health e da CVS estão focados no novo centro de P&D em Galway, na Irlanda, e ele está fortemente focado no recrutamento de talentos de primeira linha.
As startups de tecnologia têm um certo brilho e apelo para os engenheiros. O trabalho em si pode ser complexo e interessante, mas não há substância por trás dele. Por exemplo, não tem um quadro maior ou missão que signifique alguma coisa. No entanto, essa indústria faz um trabalho muito melhor do que nós ao articular o complexo problema tecnológico que precisa ser resolvido e que atrai talentos de primeira linha, observou ele.
“O setor de saúde precisa articular melhor os saborosos desafios que resolvemos diariamente e aumentar o volume do aspecto técnico do que torna o trabalho aqui tão estimulante, inovador e gratificante”, disse Builder.
“Este novo processo de criação de tecnologia está em um momento decisivo na assistência médica americana e está tendo um grande impacto na vida das pessoas. Precisamos vender melhor o trabalho, junto com a missão. A maioria das indústrias não tem ambos. Nós temos”, concluiu.
